医院手术室净化设计规范

  1、手术室的布局：根据当前的普遍要求，通常情况下，手术室净化的设计可以分成下面这几种类型：双通道型、单通道型、环岛型、单元型。出于为了便于企业管理的考虑，建议可建成一个双通道型。

  2、辅助用房与设施：接下来，我们再来说说总体设计有着什么样的要求。一般都需要分区明确，洁污分明，人流、物流与污物流通道进行合理，辅助教学用房完善，功能与服务设施建设完备，且具有一定前瞻性。百级层流手术室应具备进行清洗、打包、一次性使用物品的存放、麻醉自己准备、无菌操作器械、无菌检查敷料、医护工作人员的更衣、洗手，患者的换床、苏醒、家属需要等待、洽谈室等辅助教学用房与设施。

  3、手术室面积：在手术室净化当，往往都需要解决三个问题：首先是面积，然后是间数，另外就是无影灯的选择，这当中问题是面积。好多地方的医院在20㎡或30㎡的这样一个面积里面也可以设计出一个手术部，但是建好以后吊塔很容易撞墙。根据不同以往的使用管理经验数据来看，洁净手术部的面积在45㎡以上问题比较好，60㎡～80㎡比较选择合适。

  4、手术室间数：提到百级洁净手术室的间数，这个比例大多数情况下1：25，也就是手术室的一张床需要配比外科的二十五张病床。按照这样一个比例，根据医院的床位去设计手术床到底有多少张，这就要有发展的眼光，因为现在手术的难度、复杂程度都在增加。要考虑学生今后10年、15年甚至是20年的发展过程中需要，所以，要预留时间更多的床位信息以备企业将来。

  (1)墙体和天花板可采用隔音、牢固、光滑、无缝隙、防火、防潮、易清洗的材料。颜色可以采用例如淡蓝、淡绿为宜。观片灯、药柜、操作台应安装在墙内。墙面与平顶，墙面与地面及不同的墙面与墙面相交处的阴（阳）角，宜做成小圆角进行构造（R≧50mm），以避免积尘，方便学生清扫。

（2）门应宽大、无门槛，净宽尺寸不宜时间小于1.4m，便于普通平车出进，应避免企业使用易摆动的弹簧门，以防出现气流使尘土及细菌对于飞扬。宜采用设有一个自动进行延时关闭控制装置的电动悬挂式自动感应门。窗应双层，用铝合金窗框，有利进行防尘系统保温。窗玻璃以茶色为宜。

（3）洁净手术室的净高宜为2.8－3m，走廊以及宽度应不少于2.5m，便于使用平车运转及避免经济来往企业人员进行碰撞。

  (4)地面须以坚硬、光滑及可清洗的物料建造。地面稍倾斜向一角，低处设地漏，利于企业排出污水，排水孔加盖，以免造成污染环境空气可以进入中国室内或被异物堵塞。应做到一个平整、光滑、耐磨、耐腐蚀（酸、碱、药）、易清洁，可选用不同橡胶、聚氨酯复合涂料、树脂类板材等，少接缝，可避免出现污物及细菌的堆积，耐污易洁，脚感舒适，花纹设计款式多种多样，安装及更换操作简便。

  （5）电源：应有双相系统供电服务设施，以安全管理运转。各手术间应有足够的电插座，便于进行各种教学仪器技术设备的供电。插座应有防火花控制装置，手术间地面有导电网络设备，以防火花可以引起信息爆炸。插座应覆盖并密封，以防止进水，并防止电路故障影响手术。总电源线进行集中设在墙内，吸引及氧气管道系统装置设计都应设在墙内。

  (6)照明: 一般照明应安装在墙壁或屋顶上。手术作为照明灯应安装采用子母无影灯，并备用控制升降照明灯。本院系骨科发展特色以及专科学校医院，手术室现目前除骨科患者手术，还开展工作部分普外科手术、肛肠科手术，按照不同手术照明设计要求，术野光照亮度至少是100000lx以上，才能真正看清楚深腔组织的细微结构部分。ICU病房都是在全封闭或半封闭式室内，窗户经常拉上窗帘，使得中国室内照明系统变得更加尤为具有重要，重症患者躺在这样的环境里，很难分清楚白天工作或者黑夜，就需要企业使用方法模拟太阳光的每天日照分析过程，光照和颜色会不断发展变换，让患者能够通过对光照的感应而自动控制调节人体的昼夜节律，辅助治疗患者提供康复。

  （7） 水源和消防设施：每个车间都应安装水龙头，以便于冲洗。走廊及辅助间应装置使用灭火器。冷热水及高压蒸气应有学生充分有效保证。

  (8)通风过滤装置: 现代手术室应建立完善的通风过滤装置净化空气。其通风管理方式有湍流式、层流式、垂直式，可酌情进行选用。

  （9） 手术室进出通道布局：进出通道布局设计应符合功能流程和清洁分区要求。应该有三条进出路线：一条用于工作人员进出，两条用于受伤患者进出，三条用于仪器和敷料等循环供应路线。应尽可能实现隔离，以避免交叉感染。

手术间的温度进行调节作用非常具有重要，应有冷暖气调节设备。冷气机应设于天台上方，室温应保持在摄氏24至26度，相对湿度应在50% 左右。一般通过手术间为35～45m2，特殊功能房间约60m2，适用于进行体外可以循环使用手术、器官移植患者手术等；小手术间面积在20～30m2。

  四、医用气体、给水系统排水、配电，保温柜保冷柜应为一个嵌入式技术设计

洁净手术部设氧气、压缩以及空气和负压吸引学生三种中国气派和装置。必要时，还可以安装一氧化二氮气体(一氧化二氮或一氧化二氮)、氮气、氩气和废气回收和排放装置。医用化学气体有不少于三日的备用量。洁净手术室必须提供一套备用医用气体终端。洁净手术部内的给水控制系统宜有两路进行进口，并应同时我们设有冷热水试验系统。供应给清洁运营部门的水质达到饮用水标准，洗手用水必须消毒，热水必须储存，并采取措施防止细菌生长。洁净手术部内应设直消火栓进行给水控制系统及手提式气体以及灭火器。洁净手术部内需设自动进行喷水灭火控制系统时，喷头不应设在手术对于室内。洁净技术手术进行室内应设感烟探测器。洁净手术部的技术夹层内应同时可以设置一个消防安全设施。

  洁净手术部设能自动进行切换的双路供电系统电源，从其所在建筑物配电管理中心专线服务供给。洁净手术室的电源应与辅助手术室的电源分开，各手术室的主线分别布置。洁净手术进行室内医疗服务设备及装置的配电总负荷除应满足系统设计发展要求外，不宜小于8kVA。洁净手术室内医疗设备——保温柜保冷柜应为嵌入式设计。